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19 de Enero de 2015

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Legislación y Avisos Oficiales
Primera sección


AUTORIDAD REGULATORIA NUCLEAR DEPENDIENTE DE LA PRESIDENCIA DE LA NACION

Resolución N° 178/2013

Bs. As., 16/5/2013

VISTO la Ley N° 24.804, su Decreto Reglamentario N° 1390/98, lo actuado por la GERENCIA SEGURIDAD RADIOLOGICA, FISICA Y SALVAGUARDIAS, la SUBGERENCIA CONTROL DE INSTALACIONES RADIACTIVAS CLASE II Y III y lo recomendado por el CONSEJO ASESOR EN APLICACIONES DE RADIOISOTOPOS Y RADIACIONES IONIZANTES (CAAR) según Acta N° 811/13, y

CONSIDERANDO:

Que conforme lo establecido en el Artículo 9 inciso a) de la Ley N° 24.804 citada en el VISTO, toda persona física o jurídica para desarrollar actividad nuclear en la REPUBLICA ARGENTINA, deberá ajustarse a las regulaciones que imparta la AUTORIDAD REGULATORIA NUCLEAR (ARN) en el ámbito de su competencia y solicitar el otorgamiento de la licencia, permiso o autorización respectiva.

Que el Centro Formador de Radioterapia Oncológica con sede en el Instituto Privado de Radioterapia S.A. ha solicitado el reconocimiento de la “Residencia Médica en Radioterapia Oncológica” como formación teórico-práctica suficiente para médicos que soliciten tramitar Permisos Individuales correspondientes a los propósitos “Uso de aceleradores lineales, betatrones o generadores de radiación de alta energía, bimodal” y “Uso de fuentes selladas en aplicaciones intersticiales, superficiales e intracavitarias”.

Que la GERENCIA SEGURIDAD RADIOLOGICA, FISICA Y SALVAGUARDIAS y la SUBGERENCIA CONTROL DE INSTALACIONES RADIACTIVAS CLASE II y III han solicitado al CAAR la evaluación de los contenidos, carga horaria y plantel docente correspondientes a la “Residencia Médica en Radioterapia Oncológica” presentada por el Centro Formador de Radioterapia Oncológica, con sede en el Instituto Privado de Radioterapia S.A.

Que el CAAR ha realizado la evaluación de los contenidos correspondientes a la “Residencia Médica en Radioterapia Oncológica” en su Acta N° 811/13 recomendando su reconocimiento para los propósitos mencionados anteriormente y como formación teórica para el propósito “Uso de equipos de telegammaterapia”.

Que la GERENCIA ASUNTOS JURIDICOS ha tomado la intervención que le compete.

Que el Directorio de la AUTORIDAD REGULATORIA NUCLEAR es competente para el dictado del presente acto conforme lo establece el Artículo 22, inciso e) de la Ley N° 24.804.

Por ello, en su reunión del 15 de mayo (Acta N° 8)

EL DIRECTORIO
DE LA AUTORIDAD REGULATORIA NUCLEAR
RESUELVE:

ARTICULO 1° — Reconocer la “Residencia Médica en Radioterapia Oncológica” del Centro Formador de Radioterapia Oncológica con sede en el Instituto Privado de Radioterapia S.A. como formación teórico-práctica suficiente para médicos que soliciten tramitar Permisos Individuales correspondiente a los siguientes propósitos: “Uso de aceleradores lineales, betatrones o generadores de radiación de alta energía, bimodal” y “Uso de fuentes selladas en aplicaciones intersticiales, superficiales e intracavitarias”.

ARTICULO 2° — Reconocer la “Residencia Médica en Radioterapia Oncológica” del Centro Formador de Radioterapia Oncológica con sede en el Instituto Privado de Radioterapia S.A., como formación teórica suficiente para médicos que soliciten Permisos Individuales correspondiente al propósito “Uso de equipos de telegammaterapia”.

ARTICULO 3° — Establecer que la GERENCIA SEGURIDAD RADIOLOGICA, FISICA Y SALVAGUARDIAS evaluará periódicamente el plan de estudios y el programa de las materias específicas, cuyo contenido y carga horaria están indicados en el Anexo de la presente Resolución y establecerá de ser necesarias, las modificaciones pertinentes.

ARTICULO 4° — Establecer que la vigencia del reconocimiento de la “Residencia Médica en Radioterapia Oncológica” estará sujeta al cumplimiento por parte del Centro Formador de Radioterapia Oncológica con sede en el Instituto Privado de Radioterapia S.A. de los siguientes requisitos:
1- Obtener el acuerdo de la AUTORIDAD REGULATORIA NUCLEAR ante cualquier cambio de las condiciones que sirvieron de base para otorgar el reconocimiento de la misma.
2- Informar la nómina de alumnos que aprobaron la carrera.

ARTICULO 5° — Comuníquese a la SECRETARIA GENERAL, al CONSEJO ASESOR EN APLICACIONES DE RADIOISOTOPOS Y RADIACIONES IONIZANTES (CAAR) y a la GERENCIA SEGURIDAD RADIOLOGICA, FISICA Y SALVAGUARDIAS a sus efectos. Dése a la DIRECCION NACIONAL DEL REGISTRO OFICIAL para su publicación en el BOLETIN OFICIAL DE LA REPUBLICA ARGENTINA. Publíquese en el Boletín de la ARN y archívese en el REGISTRO CENTRAL. — Dr. FRANCISCO SPANO, Presidente del Directorio.

ANEXO I
RESIDENCIA EN RADIOTERAPIA ONCOLOGICA
PROGRAMA TEORICO PRACTICO
PRIMER AÑO
Módulo 1
DOSIMETRIA EN RADIOTERAPIA I
Repaso de conceptos Matemáticos
Carga Horaria Teórica: 12 hs
Carga Horaria Práctica: 12 hs
Propiedades. Interpretación de la resta numérica. Ordenamiento. Operaciones posibles en cada caso.
Polinomios. Clasificación. Valor numérico. Operaciones con polinomios. Factoreo. Operaciones con expresiones algebraicas racionales. Operaciones con radicales.
Conjuntos: Definición por compresión y extensión. Conjuntos numéricos. Representaciones gráficas. Conjuntos especiales. Inclusión. Potencial de un conjunto. Operaciones con conjuntos. Producto cartesiano.
Relaciones: Alcance y rango. Dominio e imagen. Propiedades. Relaciones de equivalencia. Función. Dominio e imagen. Representaciones gráficas. Función polinómica. Ceros.
Funciones de primero y segundo grado de una variable. Representación gráfica. Ecuaciones e inecuaciones. Resolución de ecuaciones e inecuaciones de primer grado. Sistemas lineales con dos y tres incógnitas. Ecuaciones de segundo grado. Sistemas mixtos. Relación analítica y gráfica.
Funciones trigonométricas. Definiciones. Representación gráfica. Relaciones fundamentales. Reducción al primer cuadrante. Funciones trigonométricas de la suma y diferencia de dos ángulos; del ángulo duplo y del ángulo de la mitad. Resolución de ecuaciones trigonométricas. Resolución de triángulos.
Unidades físicas
Carga Horaria Teórico: 4 hs
Carga Horaria Práctica: 4 hs
Metodología de la Física. Fenómenos. Observación. Hipótesis. Experimentación. Medición. Leyes y teorías. Definición operacional de una magnitud física. Magnitudes Números naturales. Números enteros. Números Racionales. Números Reales, escalares y vectoriales. Relaciones entre magnitudes físicas.
Representaciones gráficas. Errores experimentales. Error de apreciación. Error absoluto, relativo y porcentual. Expresión del resultado de una medición física.
Cinemática. Sistemas de referencia. Definición de vector posición, vector desplazamiento, trayectoria. Movimiento rectilíneo uniforme. Velocidad. Gráficas horarias. Movimiento rectilíneo uniformemente variado. Velocidad media e instantánea. Aceleración. Ecuaciones horarias. Gráficos horarios. Caída libre. Tiro vertical. Movimiento circular uniforme. Velocidad angular y tangencial. Aceleración normal y angular. Tiro oblicuo.
Dinámica. Principios de inercia, de masa y de acción y reacción. Ley de gravitación universal. Interacción gravitacional. Relación entre peso, masa y aceleración de la gravedad. Interacción elástica. Fuerza de rozamiento. Impulso y cantidad de movimiento. Trabajo mecánico. Potencia. Energía mecánica. Energía potencial y cinética. Fuerzas conservativas y disipativas. Principio de conservación de la energía mecánica. Sistema de unidades. SIMELA.
Conceptos básicos de física atómica
Carga Horaria Teórica: 4 hs
Carga Horaria Práctica: 4 hs
Estructura de la materia. El átomo. Radiación electromagnética. Radiactividad. Constante de Decaimiento. Actividad. Vida media. Período de semidesintegración. Desintegración alfa. Desintegración beta y su espectro. Emisión gamma. Decaimiento por positrones y captura electrónica. Conversión interna. Radiación natural y fuentes radiactivas artificiales.
Ionización. Descripción de haces de fotones. Atenuación de haces de fotones. Coeficiente de atenuación lineal. Coeficiente de atenuación másica. Energía transferida y energía absorbida. Importancia relativa de los diferentes tipos de interacciones. Interacción de partículas pesadas cargadas con la materia. Interacción de neutrones. Interacción de electrones con la materia. Rango de electrones y bremsstrahlung. Espectro de energía de electrones en un medio. Poder de frenado medio y restringido. Concepto de Neutrones, Protones y otras partículas para uso médico.
Física de las radiaciones ionizantes. Interacción de la radiación con la materia
Carga Horaria Teórica: 24 hs
Principios de física nuclear, el núcleo atómico, composición, estructura.
Radiactividad, Leyes de la desintegración radiactiva. Constante de desintegración. Vida media. Período de semidesintegración. Actividad. Definición. Unidades.
Radiactividad natural. Series radiactivas. Equilibrios. Tabla de Nucleídos. Isotopía.
Fuentes artificiales de radiación
Radiación directa e indirectamente ionizante
Interacción de la radiación con la materia. Efecto fotoeléctrico, efecto Compton y formación de pares. Atenuación de la radiación. Transferencia lineal de energía.
Magnitudes de aplicación en protección radiológica y sus unidades: Dosis absorbida, dosis equivalente y dosis efectiva. Magnitudes operacionales: dosis equivalente personal y dosis equivalente ambiental.
Módulo 2
BASES BIOLOGICAS DE LA RADIOTERAPIA APLICADA A LA CLINICA
1) Radiobiología del tejido normal
Patología y cinética del daño por radiaciones en tejidos normales
Posibilidad de reparación
Respuesta aguda, subaguda y tardía
Efecto volumen
Regeneración y Repoblación
Dosis de tolerancia
Tolerancia del tejido normal al retratamiento
Tipos de muerte celular
2) Radiobiología tumoral
Reparación - Repoblación - Redistribución - Reoxigenación
Regresión del tumor después de la radiación
Regeneración del tumor después de la radiación
Fracción de crecimiento
Efecto del oxígeno
Irrelevancia de la hipoxia
Dosis respuesta
Ecuación lineal cuadrática y su aplicabilidad en la práctica
Probabilidad de control tumoral
Probabilidad de control tumoral para enfermedad subclínica
Fraccionamiento habitual o estándar
Hiperfraccionamiento
Fraccionamiento Acelerado
Hipofraccionamiento
Interrupción de tratamiento y forma de replanificación
Bajo débito de dosis
Alto débito de dosis
Optimo débito de dosis
Radioterapia de Intensidad Modulada. Subdosaje marginal
Histograma dosis volumen
Transferencia lineal de energía
Eficacia biológica relativa (RBE)
Dosis biológica efectiva (BED)
Efecto del volumen
Bajo débito de dosis en irradiación corporal total.
Radiosensibilizadores y Radioprotectores.
Efecto sinérgico de la quimioterapia
Braquiterapia (en otro sitio)
Principios radiobiológicos para Braquiterapia de bajo y alto débito de dosis.
Modelo lineal cuadrático para Braquiterapia.
Asociación de Radioterapia Externa y Braquiterapia, suma de dosis, intervalo.
Radioterapia conformada tridimensional asociada a braquiterapia de baja o alta tasa de dosis. Conceptos generales
Módulo 3
ESTADISTICA MEDICA APLICADA
Estadística: conceptos básicos y esenciales para programar e interpretar ensayos clínicos
Análisis de sobrevida
Lectura estadística de la literatura médica
Diseño de ensayos clínicos
Módulo 4
TELECOBALTOTERAPIA
Equipo de Cobalto 60: características mecánicas.
Sistema de alojamiento de fuentes de acuerdo al fabricante.
Control de calidad del funcionamiento del equipo de acuerdo a las normas de fábrica.
Procedimiento para control de la fuente y protección radiológica del personal y el público.
Uso actual de un equipo de cobaltoterapia en el país y en exterior.
Leyes que rigen su uso en Argentina y otros países en los cuales todavía se utiliza esta fuente de irradiación.
Dosimetría, Planificación y aplicación Clínica.
Módulo 5
RADIOQUIMIOTERAPIA
Se refiere a asociación simultánea de un fármaco antineoplásico a radioterapia.
Fundamentos
- Drogas comúnmente usadas
- Dosis y toxicidad
- Aplicación clínica
- Resultados y complicaciones
SEGUNDO AÑO
Módulo 6
DOSIMETRIA EN RADIOTERAPIA II
Carga Horaria Teórica: 36 hs
Carga Horaria Práctica: 16 hs
Dosimetría de pacientes:
Dosimetría de la radiación gamma, beta, alfa y neutrones.
Teoría de la cavidad de Bragg-Gray. Equilibrio electrónico. Concepto físico de kerma y dosis absorbida. Relación entre kerma, exposición y dosis absorbida. Constante específica gamma. Determinación de tasa de dosis y tasa de kerma para el caso de fuentes puntuales gamma, beta, alfa y neutrones. Determinación de la dosis absorbida para fuentes puntuales
Dosimetría de fuentes lineales. Características de las fuentes empleadas en braquiterapia.
Cálculo de dosis absorbida para fuentes lineales.
Dosimetría ocupacional
Dosis equivalente personal: Dosis equivalente ambiental. Dosimetría de la contaminación interna. Período físico y biológico. Sistema de cálculo en dosimetría interna ocupacional.
Concentración derivada en aire.
Límite anual de incorporación para trabajadores y público.
Instrumentación para dosimetría
Medición de las radiaciones ionizantes. Cámara de ionización de aire libre. Cámara dedal. Principios de funcionamiento, características, performances. Electrómetros. Cámaras planoparalelas. Diodos semiconductores. Cámara pozo para braquiterapia. Eficiencia de colección. Saturación. Influencia de las condiciones ambientales. Dosimetría fílmica radiográfica y radiocrómica. Equipamientos de dosimetría in vivo. Sistemas automáticos de barrido de haces. Equipamiento dosimétrico para control de calidad. Equipos dosimétricos para IMRT y radiocirugía.
Instrumentación con fines de Protección Radiológica:
Medición de la tasa de dosis absorbida, la tasa de dosis equivalente personal y la tasa de dosis equivalente ambiental. Cámaras de ionización. Contadores proporcionales. Tubos Geiger-Müller. Detectores de centelleo sólido y centelleo líquido. Detectores semiconductores. Detectores termoluminiscentes (TLD), de película y OSL.
Detectores para la medición de la contaminación superficial.
Sistemas de determinación de la incorporación de radionucleídos.
Producción de rayos x y propiedades de equipos de rayos x
Carga Horaria: 16 hs
El tubo de rayos X. Anodo. Cátodo. Circuito básico de RX. Física de la producción de RX. Radiación de frenado. RX característicos. Espectro de energía de los RX.
Características operativas de los equipos de RX. Calidad de los haces de RX. Capa hemirreductora. Filtros. Voltaje pico. Factores que influyen en la calidad del haz de radiación. Unidades de kilovoltaje: contactoterapia, terapia superficial y ortovoltaje o terapia en profundidad. Terapia de megavoltaje. Acelerador lineal.
Calibración de un equipo de telecobaltoterapia
Carga Horaria Teórica: 1 hs
Carga Horaria Práctica: 7 hs
Descripción de un equipo de telecobaltoterapia. Características de la fuente. Colimación del haz. Concepto de penumbra física y geométrica.
Controles mecánicos y controles de los dispositivos de seguridad: periodicidad y tolerancia de cada verificación.
Control y verificación de los accesorios de los tratamientos radiantes: cuñas, bloques, plano para mamas, máscaras, etc.
Calibración dosimétrica de un equipo de cobaltoterapia en condiciones de referencia y en fantoma de agua según protocolo Colección de Informes Técnicos Nos. 277 y 398 del OIEA.
Error de apertura y cierre.
Controles dosimétricos rutinarios.
Intercomparaciones dosimétricas entre centros y con el Laboratorio Secundario de Intercomparación Dosimétrica mediante TLD. Dosimetría in vivo.
Calibración de un equipo de rayos x
Carga Horaria Teórica: 1 hs
Carga Horaria Práctica: 7 hs
Calibración de un equipo de rayos X. Determinación de la Capa Hemirreductora (CHR o HVL). Filtros
Verificación a través de mediciones del cumplimiento de la ley del cuadrado inverso de la distancia para distintos conos de tratamientos.
Determinación de la tasa de dosis en superficie en un equipo de RX
Dosimetría de fuentes lineales
Carga Horaria Teórica: 8 hs
Carga Horaria Práctica: 8 hs
Descripción y uso de fuentes selladas utilizadas en braquiterapia. Constante de tasa de exposición. Especificación de la actividad de las fuentes: tasa de exposición y kerma en aire a una distancia determinada.
Distribución de dosis en fuentes lineales.
Cálculo de dosis de fuentes lineales (tubos, agujas y alambres): aplicadores vaginales, intrauterinos, moldes e implantes planares.
Terapia intersticial e intracavitaria. Sistema de Paterson-Parker y Sistema de París
Terapia estática
Carga Horaria Teórica: 12 hs
Carga Horaria Práctica: 12 hs
Definición de volumen blanco, volumen de tratamiento y volumen irradiado. Puntos calientes (hot-spots). Simulación y verificación de tratamientos.
Concepto físico y definición de las funciones de radioterapia: PDD, TAR, PSF, TMR, TPR, OF. Variación de las mismas con el tamaño de campo, DFS, energía y profundidad.
Uso de compensadores de tejido. Filtros en cuña. Factor de transmisión de cuña. Efecto en la calidad del haz. Resolución de problemas.
Concepto de dosis dada. Curvas de isodosis; modificación de las mismas por presencia de cuña, bloques e inhomogeneidad.
Planificación de tratamientos en terapia estática para equipos de RX, de cobaltoterapia y acelerador lineal con fotones. Contaminación electrónica en haces de fotones.
Planificación de tratamientos para campos opuestos y paralelos y campos oblicuos. Dosis en piel. Dosimetría relativa en órganos críticos. Cálculo de técnicas isocéntrica y a DFS extendida.
Fraccionamiento de dosis. Concepto de TDF. Modelo Lineal Cuadrático.
Terapia cinética
Carga Horaria Teórica: 4 hs
Carga Horaria Práctica: 4 hs
Conceptos para la elección de terapia cinética.
Terapia cinética con fotones y electrones: patologías y volúmenes a irradiar
Curvas de isodosis en terapia cinética.
Planificación de tratamientos rotatorios. Resolución de problemas.
Efectos biológicos de las radiaciones ionizantes
Carga Horaria: 20 hs
Efectos directos e indirectos. Radiólisis del agua. Formación de radicales libres y fenómenos secundarios.
Efectos de las radiaciones sobre el ADN: tipos de lesiones. Reparación del ADN Efectos de la radiación sobre otras moléculas. Muerte celular por radiación
Efectos a nivel celular y molecular. Curvas de sobrevida. Su uso para el estudio de EBR, efecto de tasa de dosis y fraccionamiento, radiosensibilidad de distintos tipos celulares (normales y transformadas) y etapas del ciclo celular, acción de radioprotectores y radiosensibilizantes, efecto del oxígeno.
Efectos a nivel del organismo.
Efectos Determinísticos: irradiación a todo el cuerpo y localizada, Síndromes agudos de Radiación, efectos determinísticos tardíos.
Efectos estocásticos somáticos. Mecanismos de oncogénesis. Curvas de probabilidad de efecto vs dosis para alta TLE y baja TLE. Efecto de la tasa de dosis. Estudios epidemiológicos
Efectos estocásticos hereditarios. Efectos de la irradiación prenatal
Clasificación y caracterización de tumores. Complicaciones clínicas más frecuentes en los tratamientos.
Dosimetría Biológica. Concepto de Indicadores y Dosímetros biológicos: biofísicos, bioquímicos, citogenéticos. La Dosimetría Biológica en distintos escenarios de sobreexposición y evaluación: individual y a gran escala, a todo el cuerpo y localizada, inmediata y retrospectiva.
Evaluación de un plan de radioterapia usando histograma dosis volumen
Modelo biológico para la evaluación de un plan
Probabilidad de complicaciones de tejido normal
Probabilidad de control tumoral
Dosis uniforme equivalente (EUD)
Aseguramiento de calidad para radioterapia conformada tridimensional
Módulo 7
RADIOTERAPIA ONCOLOGICA
Tumores del Sistema Nervioso Central
Tumores cerebrales del adulto: primarios y secundarios
Meningioma
Tumores de la base del cráneo
Tumores de Hipófisis
Radioterapia conformada tridimensional
Braquiterapia
Radiocirugía
Tumores de la médula espinal
Módulo 8
RADIOTERAPIA ONCOLOGICA
Tumores de Cabeza y Cuello
Cáncer de la Rinofaringe
Cáncer de la Orofaringe
Cáncer de la Cavidad oral
Cáncer de la Hipofaringe
Cáncer de Laringe
Tumores de las Glándulas Salivares
Tumores de las Fosas Nasales y Senos Paranasales
Cáncer de Tiroides: Radioisótopos - Radioterapia
Módulo 9
RADIOTERAPIA ONCOLOGICA
Tumores de Pulmón y Mediastino
Módulo 10
RADIOTERAPIA ONCOLOGICA
Tumores Gastrointestinales
Cáncer de esófago
Cáncer de estómago
Cáncer de páncreas
Carcinoma de hígado y vías biliares
Cáncer de colon
Cáncer de recto
Cáncer de canal anal
TERCER AÑO
Módulo 11
DOSIMETRIA EN RADIOTERAPIA III
Dosimetría de electrones
Carga Horaria Teórica: 8 hs
Carga Horaria Práctica: 8 hs
Espectro energético de electrones. Rango práctico. Energía media, máxima y más probable, energía en profundidad.
Distribución de dosis en profundidad. Curva de isodosis para electrones. Colimación del haz de electrones.
Planificación de tratamientos con electrones.
Características del uso clínico de haces de electrones. Problemas de campos adyacentes.
Medición del espectro de energía de electrones.
Determinación de la dosis absorbida según protocolo Colección de Informes Técnicos N° 277 y 398 del OIEA. Cámara de ionización y fantoma.
Módulo 12
RADIOTERAPIA ONCOLOGICA
Tumores Urológicos
Carcinoma de Riñón, Pelvis renal y Uréter
Cáncer de Vejiga
Cáncer de Próstata
Tumores Testiculares
Módulo 13
RADIOTERAPIA ONCOLOGICA
Tumores. Ginecológicos
Cáncer de Cuello Uterino
Cáncer de Endometrio
Cáncer de Ovario
Cáncer de Vagina
Cáncer de Vulva
Cáncer de Mama
Módulo 14
RADIOTERAPIA ONCOLOGICA
Sarcomas de tejidos blandos y óseo
Módulo 15
RADIOTERAPIA ONCOLOGICA
Linfomas
Hodgkin - No hodgkin
Linfomas cutáneos - Técnica de Irradiación total de la piel
Mieloma y Plasmocitoma
CUARTO AÑO
Módulo 16
DOSIMETRIA EN RADIOTERAPIA IV
Protección radiológica
Carga Horaria Teórica: 24 hs
Carga Horaria Práctica: 4 hs
Sistema Internacional de Protección Radiológica. Principios de la PR: justificación, optimización de la protección y limitación de dosis.
Restricciones de dosis y niveles de referencia.
Situaciones de exposición: planificadas, existentes, de emergencia. Exposiciones potenciales
Tipos de exposición: exposición ocupacional, exposición del público, exposición médica
Protección Radiológica operativa: tiempo, distancia y blindaje.
Cálculo de blindajes en instalaciones de braquiterapia y de teleterapia. Carga de trabajo y su consecuencia sobre la protección radiológica. Implicancias de las nuevas tecnologías en los cálculos de blindaje (IMRT)
Protección radiológica ocupacional
Areas de trabajo: supervisadas y controladas. Señalización, control de accesos.
Vigilancia radiológica individual y de área.
Capacitación del personal en la instalación
Registros.
Protección radiológica del paciente.
Aplicación de los principios de la Protección Radiológica a la Exposición Médica
Responsabilidades
Justificación genérica e individual.
Optimización de la Exposición Médica.
Optimización en el diseño de fuentes, equipos e instalaciones.
Normas de diseño de equipos para terapia con fuentes selladas y aceleradores lineales de electrones
Optimización en la operación
Procedimientos de seguridad radiológica en la operación de instalaciones de braquiterapia y teleterapia. Códigos de práctica.
Calibración de equipos de tratamiento.
Dosimetría del paciente.
Garantía de Calidad en la Exposición Médica
Restricciones de dosis en investigación biomédica
Protección radiológica de la paciente embarazada.
Alta de pacientes con implantes permanentes
Accidentes radiológicos con fuentes médicas
Análisis de casos. Lecciones aprendidas. Emergencias radiológicas. Manejo de personas irradiadas.
Gestión de residuos y transporte de materiales radiactivos
Carga Horaria Teórica: 4 hs
Definición y clasificación general de residuos radiactivos. Prácticas que los generan. Gestión de residuos radiactivos. Residuos de alta, media y baja. Concepto de exención. Gestión de residuos generados en la práctica médica diagnóstica y terapéutica.
Reglamentación del transporte de material radiactivo. Embalajes. Indice de transporte.
Señalización para el transporte de material radiactivo. Norma AR 10.16.1
Marco regulatorio
Carga Horaria Teórica: 8 hs
Sistema de regulación nacional: Autoridad Regulatoria Nuclear. Funciones, alcances.
Normas regulatorias.
Norma básica de seguridad radiológica AR 10.1.1
Requisitos para obtener permisos individuales para el ejercicio de prácticas médicas utilizando radiaciones ionizantes. Normas AR 8.11.1 (Permisos individuales para el empleo de material radiactivo o radiaciones ionizantes en seres humanos), AR 8.11.2 (Requisitos mínimos de formación clínica activa para la obtención de permisos individuales con fines médicos) y 8.11.3 (Permisos individuales para especialistas y técnicos en física de la radioterapia).
Requisitos para licenciar instalaciones médicas que utilicen radiaciones ionizantes. Normas AR 8.2.1 (Uso de fuentes selladas en braquiterapia), AR 8.2.2 (Operación de aceleradores lineales de uso médico), AR 8.2.3 (Operación de instalaciones de telecobaltoterapia).
Módulo 17
RADIOTERAPIA ONCOLOGICA
Cáncer de piel
Carcinoma basocelular y epidermoide
Melanomas
Módulo 18
RADIOTERAPIA ONCOLOGICA
Tumores Pediátricos
Sistema Nervioso Central
Leucemias y Linfomas
Tumores de huesos y tejidos blandos
Tumores de Wilm’s y Neuroblastoma
Retinoblastoma
Módulo 19
RADIOTERAPIA ONCOLOGICA
Tumores primarios desconocidos
Analizar todas las posibilidades de metástasis de tumor primario desconocido, el esquema diagnóstico más apropiado y el manejo terapéutico.
Módulo 20
Tratamiento radiante de las enfermedades benignas
1.- Bases biológicas para la radioterapia de enfermedades proliferativas benignas
2.- Oculares: Pterigion - Oftalmopatía de Graves - Pseudotumor orbital - Degeneración macular relacionada a la edad
3.- Piel: Queloide
4.- Sistema Nervioso Central:
Meningiomas
Adenoma de hipófisis
Craniofaringioma
Neuroma Acústico
Malformaciones arterio-venosas
Cordomas
Astrocitoma pilocítico
Tumores benignos de la Pineal
Papiloma del plexo coroideo
Hemangioblastoma
Lesiones del glomus yugular
Radioneurocirugía Funcional
5.- Tejidos blandos: Tumor Desmoides. Enfermedad de Peyronie.
Contractura de Dupuytren
6.- Oseo: Hemangiomas vertebrales
Osificación Heterotópica
Tumor de células gigantes
7.- Irradiación linfática total en el manejo de enfermedades autoinmunes y transplante de órganos
Módulo 21
Radioterapia paliativa.
Manejo del dolor - Cuidados de soporte y calidad de vida.
Sida y Cáncer
Módulo 22
Medicina Legal
Mala praxis en Radioterapia
Importancia del control de calidad
Protocolos Terapéuticos
Medicina basada en la evidencia
Módulo 23
Etica e investigación
Fases de ensayos clínicos. Niveles de evidencia
Normas internacionales, nacionales y provinciales en investigación clínica
Etica en Investigación clínica
CARGA HORARIA TOTAL ANUAL
Teóricas: siete (7) horas semanales
Prácticas: cuarenta y tres (43) horas semanales
Total: dos mil doscientos (2200) horas por año
RESUMEN CARGA HORARIA MATERIAS DOSIMETRIA EN RADIOTERAPIA I A IV: la carga horaria se encuentra actualizada de acuerdo al Temario de Contenidos Mínimos en Protección Radiológica correspondiente al Curso Dosimetría en Radioterapia, reconocidos por Resolución del Directorio ARN N° 03/13.
Total Teóricas: ciento noventa y dos (192) horas
Total Prácticas: ciento cuatro (104) horas.

e. 31/05/2013 N° 39444/13 v. 31/05/2013

Fecha de publicación 31/05/2013